Sosiaali- ja terveyslautakunta
Pöytäkirja 24.11.2021/Pykälä 136

SoTe 24.11.2021 § 136  

328/06.00.00/2021  

 Valmistelijat: sosiaali- ja terveysjohtaja Sari Hellsten, p. 040 183 6444 ja vanhuspalvelujohtaja Mai-Stiina Lampinen, p. 040 775 0347.

Taustaa: Sosiaali- ja terveyslautakunta on päättänyt kokouksessaan 22.4.2020 49 §:ssä, että Jämsän Terveyden toimesta voidaan alkaa ns. vastuulääkärimallikokeilu asumispalveluyksiköissä. Lautakunnan toi­mes­ta vastuulääkäripalvelumallia päätettiin 23.9.2020 91 §:ssä jat­kaa vuoden 2021 loppuun.

Sosiaali- ja terveyslautakunta on päättänyt kokouksessaan 21.4.2021 45 §:ssä mm:

• tehdä kaupungin toimesta asiakastyytyväisyyskysely asiak­kail­le ja omaisille toimintamalliin liittyen syksyllä
• kokeilun etenemisestä esitetään seurantaa puolivuosittain
• kartoituksessa tulee olla selvitys, kuinka paljon omaiset osal­lis­tu­vat lääkäritapaamisiin.

Jämsän Terveys on toimittanut kartoituksen (liitteenä) marraskuun 2021 sosiaali- ja terveyslautakunnan kokoukseen siitä, kuinka paljon omaiset osallistuvat lääkäritapaamisiin tehostetun palveluasumisen yksiköissä. Kaupungin toimesta asiakastyytyväisyyskysely on parhaillaan menossa.

Valvira on todennut vuonna 2019 tiedotteessaan, että lääkäripalvelujen järjestäminen vanhustenhuollon palveluasumisessa on kuntien/kuntayhtymien vastuulla. Mikäli palveluja tuottaa yksityinen toimija, tulee kunnan/kuntayhtymän sopia lääkäripalvelujen järjestämisestä palveluntuottajan kanssa.

Lääkäripalvelujen järjestäminen palveluasumisen yksiköihin arvioidaan aina asiakkaiden tarpeiden perusteella. Lääkäripalvelujen tulisi olla saatavilla, kun asiakas niitä tarvitsee. Pelkästään etäkonsultaationa tuotettu lääkäripalvelu ei ole potilaan oikeuksien näkökulmasta riittävää.

Asiakasturvallisuuden ja oikea-aikaisen avun saamisen näkökulmasta on tärkeää varmistua erityisesti siitä, että lääketieteellinen hoidon tarpeen arviointi ja tarvittava lääketieteellinen diagnosointi sekä säännöllinen lääkehoidon seuranta ja arviointi toteutetaan asianmukaisesti.

Pihlajalinnan vastuulääkärimallissa alueella kierretään lääkärin toimesta kolmen kuukauden välein. Kiertojen aikana vastuulääkäri laatii hoitosuunnitelmia, tutkii asiakkaat, kartoittaa/kirjaa sisään uusia asiakkaita yhdessä hoitohenkilökunnan kanssa, tämän lisäksi hän tarvittaessa tapaa asiakkaan omaisia sekä hoitohenkilökuntaa. Viikkona, jolloin ei ole varsinaista kiertoa, suoritetaan puhelinkierto, jolloin yksiköiden vastaavat hoitaja voivat käydä läpi juoksevat asiat lääkärin kanssa. Henkilökunnalla on myös mahdollisuus konsultoida lääkäriä 24 tuntia vuorokaudessa vuoden jokaisena päivänä.

Vastuulääkärimalli on ollut tähän mennessä käytössä tehostetun palveluasumisen yksiköissä. Mahdollinen laajentaminen myös kotihoidon asukkaisiin on ollut jossain vaiheessa esillä.

 Toimivalta, johon päätös perustuu:

 Hallintosääntö 26 § ja 27 §

Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Sari Hellsten

 Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy vastuulääkärimallin käytön jatkon vuodelle 2022 ja edellyttää, että Jämsän Terveys
- raportoi lautakunnalle vastuulääkärimallin käytöstä puolen vuoden päästä 6/2022 kokouksessa hallintoylilääkärin/vanhuspalvelujohtajan kanssa sovituilla mittareilla/kriteereillä
- neuvottelee lautakunnan kanssa ennen vastuulääkärimallin mahdollista laajentamista esim. kotihoidon asiakkaisiin

Päätös Ehdotus hyväksyttiin.