Sosiaali- ja terveyslautakunta
Pöytäkirja 22.02.2022/Pykälä 37

SoTe 22.02.2022 § 37 

709/00.04.01/2022

 Valmistelija: sosiaali- ja terveysjohtaja Sari Hellsten, p. 040 183 6444.

Suomen kestävän kasvun ohjelmalla tuetaan hallitusohjelman tavoitteiden mukaisesti ekologisesti, sosiaalisesti ja taloudellisesti kestävää kasvua. Ohjelmalla on tarkoitus vauhdittaa kilpailukykyä, investointeja, osaamistason nostoa sekä tutkimusta, kehitystä ja innovaatioita.

Ohjelman tavoitteena on

• vähentää kasvihuonekaasupäästöjä
• kasvattaa tuottavuutta
• nostaa työllisyysastetta
• nopeuttaa hoitoon pääsyä
• edistää alueellista, sosiaalista ja sukupuolten tasa-arvoa.

Ohjelman rahoitus tulee EU:n kertaluonteisesta elpymisvälineestä (Next Generation EU). Elpymisväline jakaantuu seitsemään ohjelmaan, joista elpymis- ja palautumistukiväline (RRF) on kooltaan ylivoimaisesti suurin. Suomen elpymis- ja palautumissuunnitelma on osa Suomen kestävän kasvun ohjelmaa.

Sosiaali- ja terveysministeriö vastaa Suomen kestävän kasvun ohjelman pilarista 4, joka koskee sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen saatavuuden vahvistamista ja kustannusvaikuttavuuden lisäämistä, ja osin pilarista 3, joka koskee työllisyysasteen ja osaamistason nostamista kestävän kasvun vauhdittamiseksi. Ohjelmaa toimeenpannaan jokaisella hyvinvointialueella.

Hankkeen hallinnointi

Sosiaali- ja terveysministeriö myöntää valtionavustuksia yhdelle hankkeelle kullakin hyvinvointialueella. Avustusten myöntäminen jaksotetaan vähintään kahteen hakuvaiheeseen vuosien 2021-2025 aikana siten, että avustusten käyttöajat muodostavat katkeamattoman kokonaisuuden. Ensimmäisessä vaiheessa (vuosi 2022) hakijoina ovat kunnat ja kuntayhtymät. Keski-Suomessa Sote-hankkeita on hallinnoinut, kuntien yhteisen päätöksen mukaisesti, Jyväskylän kaupunki, näin olisi tarkoitus toimia myös RRF- hankkeen vuoden 2022 osion osalta. Vuosien 2023-2025 hankehaun tekee hyvinvointialue syksyllä 2022.

Haettavana oleva avustus on käytettävissä 1.1.2022 - 31.12.2022. Ennen valtionavustuspäätöstä syntyneet kustannukset voivat liittyä vain hankehakemuksen valmisteluun.

Hakemus pitää toimittaa sosiaali- ja terveysministeriön kirjaamoon 18.2.2022 klo 16.15 mennessä. Kuntien ja kuntayhtymisen pitää toimittaa päätöksensä aiesitoutumisesta hankkeeseen Jyväskylän kaupunginkirjaamoon sekä osoitteeseen kati.kokko@jyvaskyla.fi 28.2.2022 mennessä.

RRF- ohjelman rahoitus

Suomen kestävän kasvun ohjelmasta STM:n valtionavustuksina jaettavissa oleva enimmäismäärä vuodelle 2022 on yhteensä 47,5 miljoonaa euroa, josta tavoitteena on jakaa vähintään 28 miljoonaa euroa. Haettavissa oleva valtionavustus kohdentuu eri investoinneille. Valtionavustus myönnetään täysimääräisenä hankkeen valtionavustukseen oikeuttaviin kustannuksiin ilman omarahoitusosuutta.

Rahoitusta haetaan ministeriön etukäteisohjeistuksen mukaisesti täysimääräisenä, joka Keski-Suomen osalta on noin 1 700 000 €. Rahoitusta tullaan käyttämään mm. projektityöntekijöiden palkkaamiseen, palveluostoihin, yhteistyösopimuksiin sekä muihin valtioneuvoston asetuksen (112672021) (valtioneuvoston asetus elpymis- ja palautumissuunnitelman mukaisista sosiaali- ja terveysalan valtionavustuksista vuosina 2021-2025) (1126/2021) mukaisiin hyväksyttäviin menoihin. Resurssit ovat kaikkien Keski-Suomen kuntien hyödynnettävissä, vaikka hallinnollisesti projektityöntekijät ovatkin Jyväskylän kaupungin työntekijöitä.

Keski-Suomen RRF-hankekokonaisuus - Keski-Suomen hakemuksen sisältö ja kärjet

Pilari 4 rahoitusta voi käyttää sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen saatavuuden vahvistamiseen ja kustannusvaikuttavuuden lisäämiseen. Pilari jakaantuu neljään investointiin, joista tällä hakukierroksella Keski-Suomi voi hakea investoinneista 1, 2 ja 4.

Keski-Suomen RRF- hankkeen sisältö ja kärjet muodostavat kolme kokonaisuutta. Kehittämiskohteet ovat myös keskenään toisistaan riippuvaisia.

1)      Maakunnallisesti Keski-Suomen digitaalinen sosiaali- ja terveysasema OmaKS.fi palveluiden laajentumisen valmistelu ja toteutus koko hyvinvointialueelle on RRF- hankkeen digitaalisen rahoitusosion tekemisen ja jalkauttamisen pääkärki.

2)      Hoitojonojen purku ja heikoimmassa asemassa olevien huomioiminen tapahtuu kehittämiskokonaisuudessa, joka RRF-hankerahoituksella kohdistuu hoidontarpeen ja palvelutarpeen keskuksen toiminnan suunnitteluun ja aloittamiseen mikä taas mahdollistaa kivijalkojen työntekijöiden ajan suuntaamisen Covid-19 -epidemian ja siihen liittyvien rajoitusten seurauksena hoitojen, palvelujen, työelämän ja toimeentulon ulkopuolelle jääneiden ihmisten moniammatilliseen palvelemiseen ja tilanteen haltuunottoon (jonojen purku).

3)      Kolmantena kokonaisuutena vuodelle 2022 on pitkäjänteisen opetus- oppimiskeskuksen perustamisen suunnittelu, joka olisi luomassa toimivaa kokonaisuutta sote- alan oppilaitosten yhteistyölle ja opiskelijoiden harjoittelujaksoille. Sosiaali- ja terveyspalveluiden palveluvajetta ja sitä kasvattavaa henkilöstöpulaa täytyy taklata sekä veto- että pitovoimaa lisäämällä, jonka vuoksi tämän kaltainen rakenne on tärkeä olla olemassa.

Vuoden 2022 hankkeen osalta haettavat summat ja sisältö:

Investointi 1: Edistetään hoitotakuun toteutumista (mukaan lukien mielenterveyspalvelut) sekä puretaan koronavirustilanteen aiheuttamaa sosiaali- ja terveydenhuollon hoito-, kuntoutus- ja palveluvelkaa. Investoinnista 1 on Keski-Suomeen mahdollisuus saada 1 000 000 euroa hoitovelan purkuun ja n. 300 000 euroa digitaalisten ratkaisujen jalkauttamiseen (omaolo ja etäpalvelut). Tämä kokonaisuus rakentuu omaks.fi palvelun maakunnallisesta laajentumisesta sekä Hoidontarpeen /palvelutarpeen keskuksen (HTA-PTA Keskus) Suunnittelukustannuksista, palkattavan lisä henkilökunnan henkilöstökustannuksista, ICT-kustannuksista. Erityisasiakasryhminä digitaalisten palveluiden kehittämisessä tulevat olemaan nuoret mtp- oireilevat nuoret ja nuoret aikuiset, työttömyyden tai sen uhan alla olevat henkilöt, sekä korona aikana pitkäaikaissairaat, jotka ovat jääneet ilman hoitoa tai vähälle hoidolle.

Investointi 2: valtionavustusta kohdennetaan hyvinvoinnin monialaisen palvelukonseptin (= hyvinvointialueen toimintamalli, jossa kuntien ja 3.sektroin palveluille ja toiminnoille helppo löydettävyys) kehittämiseen ja käyttöönottoon. Haettavana on jokaiselle hakijalle 100 000 euroa suunnittelutyöhön ja valtakunnalliseen valmistelutyöhön osallistumiseen.  Kehittämistyössä luodaan monialainen digitaalinen palvelutarjotin sekä työkalut ja toimintamalli, joiden avulla sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaiset pystyvät ohjaamaan asiakkaita näiden palveluiden ja toimintojen piiriin. Keski-Suomessa tätä rakennetaan ja on jo rakennettu OmaKS kokonaisuudessa ja tätä toivotaan jatkettavan myös Investointi 2 osan rahoituksen turvin.

Investointi 4: Otetaan käyttöön hoitotakuuta edistävät palvelumuotoillut digitaaliset innovaatiot (Valtionavustusta saa käyttää hoito-, palvelu- ja kuntoutusvelan purkamiseksi) 285 000-300 000 e. Tämä rahoitus kohdistuu palvelujen kehittämisen tarvitsemiin digitaalisiin ratkaisuihin Tulevaisuuden sote-keskus hankkeessa, erityisesti omaks.fi palvelun lasten, nuorten ja perheiden osuudessa, seksuaaliterveysneuvonnan digitaalisen palvelujärjestelmän ja vammaispalveluiden erityistarpeiden suunnitteluun ja toteutukseen digitaalisissa palveluissa.

Tiivistelmä perusteista hakeutua mukaan ohjelmaan

Tulevaisuuden sote-keskus hankkeen kustannuksiin ei voinut sisällyttää ICT- kehittämiskuluja. Nämä pitää rahoittaa käytännössä tästä RRF ohjelmasta, hyvinvointialueen ICT-rahoituksen riittäessä vain kriittisiin ja hyvinvointialueen perustamisen kannalta välttämättömiin kustannuksiin (ja johon ei voi sisältyä palvelun kehittämistä). Tulevaisuuden sote-keskuksessa tehtävä Sosiaali- ja terveyspalveluiden kehittäminen ja kustannustehokkuuden parantaminen edellyttävät riittävän laajaa väestöpohjaa sekä yhteisiä panostuksia esimerkiksi digitaalisten palveluiden kehittämiseen. Yksin kuntien ei kannata investointeja tehdä vaan tehdä yhteistyötä maakunnallisesti hankintojen toteuttamiseksi. 

Tarpeet ja sitä kautta syntyneet rahoitushakemuksen tavoitteet ovat Keski-Suomen kunnissa yhteneväiset. Covid 19-pandemiasta aiheutunut hoito- palvelu ja kuntoutusvelka on kasvanut ja jatkaa kasvamistaan koko tulevan hyvinvointialueen laajuudessa. RFF - rahoituksen turvin voidaan tehdä konkreettisia toimenpiteitä alueen asukkaiden hoito- palvelu ja kuntoutusvelan korjaamiseksi sekä jatkaa kehittämistyötä Keski-Suomessa yhteistyössä kohti tulevaa hyvinvointialuetta. Hankkeen avulla valmistellaan tulevaa hyvinvointialueen palvelutuotantoa sekä yhteisiä, hyvinvointialueen laajuisia toimintamalleja alueen asukkaiden parhaaksi sellaiseksi, että koronan kasvattamiin hyvinvointieroihin voidaan puuttua.

Toimivalta asiassa

Jämsän kaupungin hallintosäännön 26 §:n mukaan sosiaali- ja terveyslautakunta päättää sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen järjestämisestä ja siihen liittyvistä toimenpiteistä sosiaalihuoltolain, kansanterveyslain, terveydenhuoltolain, erikoissairaanhoitolain sekä sosiaali- ja terveydenhuoltoon liittyvien erityislakien perusteella.

Liitteet:

Hankeopas

Kuntasitoumuslomake

 Toimivalta, johon päätös perustuu:

  Hallintosääntö 26 §

Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Sari Hellsten

 Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää, että Jämsän kaupunki hyväksyy aiesitoumuksen hankkeeseen osallistumisesta Keski-Suomen RRF-hankkeeseen.

Päätös Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti sähköisessä päätöksentekomenettelyssä. Kaikki sosiaali- ja terveyslautakunnan jäsenet ilmaisivat sähköpostitse myönteisen kantansa asiaan käsittelyn määräaikaan 25.2.2022 klo 13.00 mennessä.