Kaupunginhallitus
Pöytäkirja 02.05.2022/Pykälä 132

SoTe 27.04.2022 § 56 

 Valmistelijat: talous- ja suunnittelupäällikkö Erkki Kainulainen, p. 040 514 5879, talouspäällikkö Marja-Liisa Särkivuori, p. 040 664 9474.

Jämsän kaupungin ja Jämsän Terveys Oy:n välisen sosiaali- ja terveyspalvelujen tuottamisen palvelusopimuksen kohdassa 6.1. Hinta todetaan, että hinta on kiinteiä 31.12.2016 saakka, ja että 1.1.2017 alkaen hinta määräytyy sopimuksen kohdan 7. Hinnan tarkistaminen mukaisesti.

Palvelusopimuksen mukainen kiinteä hinta (=tarjoushinta) on ollut 68.100.000 euroa vuodessa.

Palvelusopimuksen kohdassa 7.1. Hinnan tarkistaminen 1.1.2017 alkaen todetaan hintaan vaikuttavista tekijöistä seuraavaa:

Henkilökustanuksiin perustuva hinnan tarkistaminen

• 25 % hinnasta voidaan tarkistaa julkisten menojen hintaindeksin (2005=100) kuntatalouden tehtävalueen 12, Sosiaali- ja terveystoimi, pistelukeman perusteella. Kunkin vuoden käytettävissä olevaa lokakuun indeksin pistelukemaa verrataan edellisen vuoden lokakuun indeksin pistelukemaan, ja tämä muutosprosentti muodostaa 25 % hinnantarkistuksesta.
• 25 % hinnasta voidaan tarkistaa Jämsän kaupungin väestön kokonaismäärän muutoksen perusteella. Kunkin vuoden marraskuun lopun väestömäärää verrataan edellisen vuoden marraskuun lopun väestömäärään ja muutosprosentti muodostaa 25 % hinnantarkistuksesta. Väestömäärätiedot tarkistetaan Väestörekisterikeskuksesta.
• 50 % hinnasta voidaan tarkistaa Jämsän kaupungin 75-vuotiaiden määrän muutoksen perusteella. Kunkin vuoden lopun yli 75-vuotiaiden määrää verrataan edellisen vuoden lopun yli 75-vuotaiden määrään ja muutosprosentti muodostaa 50 % hinnantarkistuksesta. Yli 75-vuotiaiden lukumäärätieto tarkistetaan Tilastokeskuksen tilastosta "Väestö alueittain iän ja sukupuolen mukaan", joka julkaistaan vuosittain maaliskuussa.

Kaupunginhallitus päätti 24.4.2017 (§ 108), että palvelusopimuksen hinnan tarkistamisessa käytetään sopimuskohdan 7.1. tekstistä poiketen vertailussa kunkin vuoden lopun väestömäärää ja julkisten menojen hintaindeksissä kolmannen vuosikvartaalin indeksilukemaa.

Vuodelle 2018 kaupungin tarkistamaa hintaa (hinnan laskua) ei kuitenkaan Jämsän Terveys Oy hyväksynyt. Terveysyhtiö jatkoi laskuttamista vuodelle 2017 lasketun korkeamman hinnan perusteella vuonna 2018 ja edelleen sitä seuraavina vuosina. Kaupungin mielestä vuosihinta voi myös laskea ja jatkoi vuosihinnan tarkistamista tulkitsemallaan tavalla. Näin terveysyhtiön ja kaupungin vuosihintalaskelmat vuosihinnaksi poikkesivat reilun 900.000 euroa toisistaan.

Hinnantarkistuksen erimielisyyttä koskeva riita-asia on käsitelty Keski-Suomen käräjäoikeudessa, jonka 4.4.2022 antaman tuomion mukaan kaupungin kanta sopimushinnan määrästä ja sen laskentatavasta on oikea.

Vuodelle 2021 hintaa laskettaessa on julkisten menojen hintaindeksinä (kuntatalouden tehtäväalue 12) käytetty ennakollista indeksipistelukua 133,9, jota lukua on käytetty myös vertailuun laskettaessa hintamuutosta vuodelle 2022, vaikka lopullinen indeksipisteluku 2020Q3 oli 134,2. Muutoin jouduttaisiin korjaamaan takautuvasti vuodelle 2021 laskettua vuosihintaa. Laskelmassa on ennakkotietona 2021Q3 käytetty pistelukua 138,1.

Väestön määrä oli vuoden 2020 lopussa 19 887 henkilöä ja vuoden 2021 lopussa 19 767 henkilöä, erotus -120 henkilöä. 75 vuotta täyttäneiden lukumäärä oli vuoden 2020 lopussa 2 910 henkilöä ja vuoden 2021 lopussa 3 082 henkilöä, erotus +172 henkilöä.

Sopimushinnan tarkistaminen vuodelle 2021 sopimuskriteereiden perusteella:

 Vuosihintaan tuleva merkittävä hinnankorotus johtuu pääasiassa siis

ikärakenteen muutoksesta, joka painoarvo hinnantarkistuksessa on 50 %. Alkuvuonna 2022 on laskujen maksussa noudatettu kaupungin vuodelle 2021 hyväksymää sopimushintaa ja kun vuosihinta muuttuu, niin laskutusta korjataan myös alkuvuoden osalta vuoden 2022 hinnan mukaiseksi.

Sopimushinnan nousua on ennakoitu vuoden 2022 talousarvioon noin edellisen vuoden nousun verran, mutta varattu määraha ei tule riittämään. Lisämäärärahaa kuluvalle vuodelle 2022 tullaan esittämään talousarvion muutoksessa.

 Toimivalta, johon päätös perustuu:

Hallintosääntö 26 § ja 27 §.

Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Sari Hellsten

Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy ja päättää esittää edelleen kaupunginhallituksen hyväksyttäväksi seuraavaa:

Jämsän Terveys Oy:lle maksettavaa korvausta vuodelle 2022 tarkistetaan palvelusopimuksen kohdan 7.1. mukaisesti niin, että sopimushinta nousee edellisvuodesta 2.529.722,33 euroa, jolloin maksettava palvelusopimuksen mukainen vuosihinta vuonna 2022 on yhteensä 73.022.201,78 euroa.

Päätös Ehdotus hyväksyttiin.
Tämä pykälä tarkastettiin kokouksessa.

Khall 02.05.2022 § 132 

827/02.05.00/2022

 Toimivalta, johon päätös perustuu:

 Hallintosääntö § 25

Ehdotus Kaupunginjohtaja Hanna Helaste

 Kaupunginhallitus hyväksyy sosiaali- ja terveyslautakunnan ehdotuksen Jämsän Terveys Oy:n vuosihinnan tarkistamiseksi vuodelle 2022.

Maksettavassa vuosihinnassa on otettava huomioon mahdolliset palvelujen tuottajamuutokset kuten viranomaistehtävien siirrosta takaisin kaupungille aiheutuvat kustannukset.

Päätös Ehdotus hyväksyttiin.

Sanna Rajala ilmoitti olevansa esteellinen eikä ollut läsnä asian käsittelyn aikana (palvelussuhdejäävi).

Tämä pykälä tarkastettiin kokouksessa.